משמעות להריון:
נתייחס תחילה להרחבה קלה של אגני הכליות, הרחבה כזו לרוב אינה מעידה על מום בכליה וכן אינה מחריפה לאורך ההריון (לעיתים אף חוזרת למימדים תקינים תוך כדי ההריון). קיימים מקרים בהם ההרחבה מחריפה באופן משמעותי ואז קיים סיכוי סביר לחסימה בדרכי השתן, אולם מצב זה נדיר בממצא של הרחבה קלה, אשר לרוב אינה מתפתחת.
מלבד זאת, הרחבת קלה של אגני הכליות מהווה סמן המעלה את הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון. זאת, מאחר שהתגלה במחקרים כי בהריונות עם בעיות במס' הכרומוזומים נצפתה שכיחות גבוהה יותר של הרחבת אגני כליות. יש לציין כי כאשר מזוהים מומים נוספים הסיכון לתסמונת דאון עולה משמעותית.
כאשר מדובר בהרחבה בינונית-קשה, הסיכונים הם חסימת דרכי השתן וסיכון מוגבר להפרעות כרומוזומיות גם כן, אך הסבירות במקרים אלה גבוהה יותר. במקרים אלה מיעוט מי שפיר מהווה אינדיקציה נוספות להתפתחות לא תקינה של כליות העובר (מלמד על חסימת דרכי השתן). באשר לעליה בשכיחות בעיות במס' כרומוזומים, במקרים אלה מדובר בעיקר על טריזומיה 18 וטריזומיה 13.

 

 

 

 

 

           בתמונה - מדידת הרחבת אגני כליות 4 מ"מ

 

 

 

 

 

 

להלן טבלה המדגימה את עליית הסיכון לתסמונת דאון בהופעת הרחבת אגן כליה בהשוואה לממצאים חריגים אחרים, על פי מס' מחקרים שונים:

ממצא בודד של הרחבת אגני כליות ואי תקינות כרומוזומלית

מאמר משנת 2005 המתאר מחקר שנערך באיטליה במטרה לקבוע האם ממצא בודד של הרחבת אגני כליות המתגלה בסקירת המערכות מהווה גורם סיכון לטריזומיית 21. במחקר השתתפו 12,672 עוברים, מתוכם 366 אובחנו בסקירת המערכות בהרחבת אגני כליות. מהמחקר עולה כי באם לא נמצאו בסקירת המערכות או בבדיקות אחרות ממצאים חריגים נוספים, ממצא בודד של הרחבת אגני כליות אינו מצריך דיקור מי שפיר. אם כן, בהופעת ממצא בודד של הרחבת אגני כליות בסקירת המערכות, מאמר זה ממליץ לבצע סקירה מורחבת על מנת לוודא שאין ממצאים חריגים נוספים.     למאמר המלא לחץ כאן.